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メタボ検診が2008年4月から厚生労働省によって、義務化されました。その対象となる人は、40歳から74歳までの健康保険加入者です。義務化された理由には、色々あるようですが、諸外国に比べて太っていることに対して、あまり「悪い」という認識がない日本国民の意識を変えていき、生活習慣病などを予防・改善することで、本当に重い病気の人や高齢者に医療費を回そうという事が、大きな狙いのようです。
メタボを単なる「肥満」だと、誤った認識を持っている人が多いようですが、メタボリックシンドロームは「内臓脂肪症候群」という、深刻な病気が発生する一歩手前の状態なのです。メタボに対する認識が甘く、また忙しいことを理由に、なかなか定期的に検診を受けない人たちに対して、メタボ検診を義務化させることによって、病気を早期に発見し、その事を本人に自覚をさせて、医師から正しい健康指導を受けられるようになるので、この制度は、私達にとって大きなメリットになるでしょう。
メタボ検診の診断の基準は、指標となる胸囲と体重、血圧、血液検査による血糖値やコレステロール値が重視されます。一番よく知られている判定基準は、お腹回りを測って、男性は85センチ、女性は90センチ以上になると、メタボと判定されます。
血圧も大変重要で、血圧によって,その人の生活習慣が見えるとも言われています。メタボ検診では、上が130、下が85mmHg以上になると指導の対象となります。
血糖値は糖尿病などを早期に発見するために検査します。基準値は110mg/dlで、この基準値以上の場合は、やはり指導の対象となります。
コレステロールについては、善玉(HDL)と悪玉(LDL)があることは、よく知られていますが、メタボ検診では、善玉コレステロール値が40mg/dl未満の場合、指導の対象となります。
これらの様々な診断によって、メタボリックシンドロームと診断されると、医師や保健士、栄養士が、本人に合った保険指導を行い、その対策を提供します。例えば、日常の食事のメニューや運動方法、その保険指導者が関わるスポーツジムを紹介してくれたりもします。このようにして、保険指導者が対象者の生活習慣や体質改善を促すようになっています。
ところで、このメタボ検診に罰金制度があるということをご存知でしたか?とはいっても、受診した本人やその家族に重い罰金や罰則が課せられるという訳ではなく、メタボ検診を実施する義務と責任のある国民健康保険を取り扱う市区町村や組合健保、共済組合、企業の医療保険者に対して罰則が課せられるものです。受診対象者が検診を受けなかったり、受診をしてメタボやその予備軍と診断された人が、受診後の生活習慣や測定値などに改善が見られない場合、国から財務的な罰則が課せられます。
この罰則の導入は5年後からですが、具体的には、後期高齢者医療制度の支援金が10%の範囲内で増減されるというもので、上記に挙げた市区町村や各組合、企業に対して、後々大きな金銭的負担になる可能性があります。
その為、就職採用時などに肥満している人や検査に引っかかりそうな人は採用を避けるとか、昇進や昇給にも影響が出てくる可能性もあるらしいので、受診者側にとっても、なかなか軽視できない問題でしょう。